开窍剂之凉开三宝-安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹

开窍剂

以芳香开窍药物组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证的方剂

分凉开剂和温开剂

凉开剂

适用于温热邪毒内陷心包而致的热闭证症见高热、神昏、谵语、甚至痉厥等。中风、惊厥及感受秽浊之气而导致突然昏倒、不省人事等属于热闭者。代表方安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、抱龙丸等

安宫牛黄丸

组成：牛黄、郁金、犀角（水牛角代）、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、山栀、雄黄、黄芩

功用：清热解毒，豁痰开窍

主治：邪热内陷心包证，症见高热烦躁，神昏谵语，舌红或绛，脉数为辨证要点。

紫雪

组成：黄金、寒水石、石膏、磁石、滑石、玄参、羚羊角、犀角（水牛角代）、升麻、沉香、青木香、丁子香、炙甘草

功用：清热开窍，熄风止痉

主治：热闭心包，热盛动风之证，症见高热烦躁，神昏谵语，便秘，痉厥，舌红绛，苔干黄，脉数有力等

至宝丹

组成：生乌犀（水牛角代）、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香、金银箔

功用：清热化痰，化浊解毒

主治：痰热内闭心包证，症见神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。

安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合成凉开三宝，均可治疗热闭心包之证，安宫长于清热解毒，适用于热盛之证，至宝丹长于开窍醒神，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛、神昏较重之证，紫雪清热解毒之力不及安宫牛黄丸，开窍之力稍逊至宝丹，但长于熄风止痉，对热闭心包之热盛动风，神昏而有惊厥者，较为合适。